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Disfunções Temporomandibulares
(DTMs)
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As
alterações funcionais do sistema mastigatório
pelas DTMs
são muito comuns na população em geral. Cerca de 60%
dos indivíduos
apresentam pelo menos um sinal de DTM como o ruído
na Articulação Temporomandibular (ATM), e pelo
menos 33%
sofrem como dor na face ou na ATM (Leeuw, 2010). |
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| Principais
fatores relacionados como causas das DTMs: |
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Trauma
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- Macrotrauma - direto ou indireto
(acidentes de modo geral);
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- Microtrauma - provocado por traumas de
pequena monta, realizados de maneira repetitiva, como hábitos parafuncionais
(bruxismo, apertamento dental, etc)
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Fatores Fisiopatológicos
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- Fatores sistêmicos - doenças
degenerativas, endócrinas, infecciosas, metabólicas, neoplásicas, neurológicas,
vasculares e reumatológicas.
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- Fatores locais - alteração na
viscosidade do líquido sinovial, aumento da pressão intra-articular, estresse oxidativo, etc.
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- Fatores genéticos - presença de
haplotipos associados à sensibilidade dolorosa.
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Fatores
Psicossociais - ansiedade e depressão
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(Leeuw,
2010) |
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Oclusão
como causa das DTMs:
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É consenso entre pesquisadores, e clínicos
especializados em Dor Orofacial, que a oclusão dentária não pode mais ser
considerada fator primário na etiologia das DTMs.
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(Magnusson,1994;
McNamara & Trup, 1997; Selligman &
Pullinger, 2000; Egermark, Magnusson and
Carlsson, 2003; Mohlin et al., 2004).
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Tratamentos
das DTMs:
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O objetivo do tratamento da DTM é controlar a dor,
recuperar a função do aparelho mastigatório, reeducar o paciente
e amenizar cargas adversas que perpetuam o problema.
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90% dos pacientes que receberam tratamentos
preservadores. Educação do paciente, automanejo, intervenção
comportamental, utilização de fármacos, placas interoclusais, terapias físicas,
treinamento postural e exercícios compõem a lista de opções aplicáveis a quase todos os
casos de DTM.
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(De
Laat et al., 2003; Michelotti et al., 2004;
Nicolakis et al., 2002; Schiffman et al., 2007;
Yuasa & Kurita,2001)
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Viscossuplementação das Articulações
Temporomandibulares
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Responsabilidades
para com o paciente portador de DTM:
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www.clinicadaatm.com.br
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Convênios:
Bradesco Saúde
Itaipu
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